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胎儿期指自受孕至胎儿出生为止,约2。此期胎儿生长发育迅速。下面分别介绍胎儿各个系统的特点:
⊙循环系统:胎儿的营养供给和代谢产物排出均须由脐血管经胎盘、母体来完成。脐静脉一条,出生后闭锁为肝圆韧带,脐静脉的末支静脉导管出生后闭锁为静脉韧带。脐动脉两条,出生后闭锁与相连的闭锁的腹下动脉成为腹下韧带。动脉导管位于肺动脉及主动脉弓之间,出生后闭锁为动脉韧带。乱圆孔出生后数分钟开始关闭,多在出生后6~8周完全闭锁。
⊙消化系统:妊娠11周时有小肠蠕动,至16周胃肠功能基本建立,胎儿能吞咽养水,吸收水分、氨基酸、葡萄糖及其他可溶性营养物质,同时能排出尿液控制羊水量。胎儿肝内缺乏许多酶,不能结合因红细胞破坏产生的大量游离胆红素。少部分在肝内结合经胆道胆红素排入小肠氧化成胆绿素。胆绿素的降解产物导致胎粪呈黑绿色。
内分泌系统:胎儿甲状腺于妊娠第6周开始发育,是胎儿最早发育的内分泌腺。妊娠12周已能合成甲状腺激素。胎儿肾上腺发育良好,其重量与胎儿体重之比明显超过成人,胎儿肾上腺皮质主要由胎儿带组成,约占肾上腺的85%以上,能产生大量甾体激素,与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成。
⊙生殖系统及性腺分化发育:男女胎之比例约为106:100。男性胎儿睾丸开始发育较早,约在妊娠第9周分化发育,至14~18周形成细精管。有睾丸后刺激间质细胞分泌睾酮,促使中肾管发育,支持细胞产生副中肾管抑制物质,副中肾管退化。外阴部5α-还原酶使睾酮衍化为二氢睾酮,外生殖器向男性分化发育。睾丸于临产前降至阴囊内。女性胎儿卵巢开始发育较晚,在妊娠11~12周分化发育,缺乏中肾管抑制物质使副中肾管系统发育,形成阴道、子宫、输卵管。外阴部缺乏5α-还原酶,外生殖器向女性分化发育。
摘自《儿童健康红宝书-胎儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编
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